Para quem depende do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), conseguir uma consulta com um m\u00e9dico especialista ou realizar um exame de maior complexidade pode significar meses de espera. Em Minas Gerais, o problema \u00e9 agravado pela aus\u00eancia de um sistema estadual que re\u00fana e permita dimensionar a fila de consultas e exames especializados em todo o territ\u00f3rio. A organiza\u00e7\u00e3o da espera \u00e9 atribu\u00edda aos munic\u00edpios, enquanto a Secretaria de Estado de Sa\u00fade (SES-MG) n\u00e3o disp\u00f5e de uma base consolidada que permita visualizar o tamanho desse gargalo.<\/p>\n
A falta de uma fila estadual unificada tamb\u00e9m dificulta a elabora\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas capazes de enfrentar o problema de forma regionalizada. Para o pesquisador da Fiocruz Minas e especialista em pol\u00edticas p\u00fablicas de gest\u00e3o governamental Fausto dos Santos, a demora \u00e9 resultado da combina\u00e7\u00e3o entre a concentra\u00e7\u00e3o de profissionais e servi\u00e7os nas grandes cidades e dificuldades na gest\u00e3o das filas e dos sistemas de regula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u201cTemos uma concentra\u00e7\u00e3o de profissionais especializados e dos servi\u00e7os nas grandes cidades. E temos uma dificuldade na gest\u00e3o das filas\u201d, afirma.<\/p>\n
Um levantamento realizado por meio da Lei de Acesso \u00e0 Informa\u00e7\u00e3o (LAI) ajuda a dimensionar a demora. No Brasil, o tempo m\u00e9dio para conseguir uma consulta na rede p\u00fablica foi de 57 dias. Em Minas Gerais, a espera m\u00e9dia informada para algumas especialidades foi de 46 dias para cardiologia, 78 para nefrologia, 90 para oftalmologia, 101 para otorrinolaringologia, 102 para ortopedia e 234 dias para cirurgia pedi\u00e1trica.<\/p>\n Os n\u00fameros, no entanto, podem n\u00e3o representar toda a dimens\u00e3o do problema. As informa\u00e7\u00f5es que alimentam a base do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade dependem do envio de dados pelas redes estaduais e municipais, e o repasse nem sempre ocorre de forma completa.<\/p>\n A descentraliza\u00e7\u00e3o da gest\u00e3o faz com que Minas Gerais tenha diferentes filas de espera, organizadas pelas centrais de regula\u00e7\u00e3o municipais. Segundo Fausto dos Santos, essa pulveriza\u00e7\u00e3o dificulta inclusive o acesso de munic\u00edpios menores aos chamados munic\u00edpios-polo, que concentram servi\u00e7os especializados.<\/p>\n \u201cO fato de o estado n\u00e3o possuir um sistema que coordene todas as consultas especializadas e exames, sendo estes pulverizados nas centrais de regula\u00e7\u00e3o municipais, dificulta ou at\u00e9 impede que os munic\u00edpios que n\u00e3o possuem essas centrais acessem os servi\u00e7os especializados\u201d, explica.<\/p>\n De setembro de 2025 a agosto de 2026, 59% dos pedidos de exames e consultas especializadas\u00a0 foram de residentes da capital e 41% de outros munic\u00edpios.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n<\/blockquote>\n Na pr\u00e1tica, o estado convive com filas distintas em cidades como Belo Horizonte, Juiz de Fora e Uberl\u00e2ndia. Para o pesquisador, a aus\u00eancia de uma coordena\u00e7\u00e3o estadual produz desigualdades no acesso, j\u00e1 que moradores de munic\u00edpios menores dependem da estrutura dispon\u00edvel nas cidades-polo.<\/p>\n \u201cSem essa fila coordenada, os usu\u00e1rios dos munic\u00edpios menores que dependem dos munic\u00edpios polo n\u00e3o conseguem ter o mesmo n\u00edvel de acesso que os moradores dessas cidades maiores\u201d, afirma.<\/p>\n A concentra\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os tamb\u00e9m imp\u00f5e outro obst\u00e1culo, o deslocamento. Belo Horizonte \u00e9 um dos principais polos de atendimento especializado de Minas e recebe pacientes de diversas regi\u00f5es, ao mesmo tempo em que enfrenta suas pr\u00f3prias demandas.<\/p>\n Para Dos Santos, a situa\u00e7\u00e3o revela a necessidade de ampliar a oferta de servi\u00e7os em diferentes regi\u00f5es do estado. \u201cA instala\u00e7\u00e3o e a abertura de servi\u00e7os pelas diversas regi\u00f5es do estado, sem d\u00favida, melhoraria muito o acesso da popula\u00e7\u00e3o aos servi\u00e7os especializados\u201d, avalia.<\/p>\n O caso da capital mineira reflete um problema estrutural. De acordo com informa\u00e7\u00f5es da Prefeitura de Belo Horizonte (PBH), a rede de sa\u00fade municipal \u00e9 organizada de forma integrada entre a Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria, a Aten\u00e7\u00e3o Especializada, a Urg\u00eancia e Emerg\u00eancia e a rede hospitalar. O acesso \u00e0s consultas, exames e procedimentos especializados \u00e9 realizado por meio da regula\u00e7\u00e3o assistencial, considerando os crit\u00e9rios de indica\u00e7\u00e3o e prioridade cl\u00ednica de cada paciente.\u00a0<\/p>\n De acordo com a Secretaria Municipal de Sa\u00fade (SMSA),\u00a0 Belo Horizonte \u00e9 refer\u00eancia para realiza\u00e7\u00e3o de exames e consultas especializadas para residentes do munic\u00edpio e para moradores de cerca de 700 cidades do estado. Considerando as solicita\u00e7\u00f5es para realiza\u00e7\u00e3o de exames e consultas especializadas de setembro de 2025 a agosto de 2026, 59% dos pedidos foram de residentes da capital e 41% de outros munic\u00edpios.<\/p>\n A SMSA reconhece, entretanto, que permanecem desafios em algumas especialidades e j\u00e1 est\u00e3o em andamento estrat\u00e9gias de amplia\u00e7\u00e3o da oferta e qualifica\u00e7\u00e3o dos encaminhamentos.<\/p>\n Ainda de acordo com o \u00f3rg\u00e3o, os tempos apresentados s\u00e3o estimativas m\u00e9dias e n\u00e3o representam necessariamente o tempo individual de espera de cada usu\u00e1rio. O agendamento considera a prioridade cl\u00ednica e a temporalidade indicada para cada caso.<\/p>\n A PBH ressalta que, enquanto aguardam atendimento especializado, os usu\u00e1rios permanecem acompanhados pelas equipes dos Centros de Sa\u00fade e, diante de altera\u00e7\u00e3o ou agravamento do quadro cl\u00ednico, o caso pode ser reavaliado e ter sua prioridade atualizada por meio da regula\u00e7\u00e3o assistencial, conforme os protocolos e crit\u00e9rios cl\u00ednicos estabelecidos.<\/p>\n A dificuldade de acesso n\u00e3o se resume ao tempo de espera. Para quem mora no interior, conseguir uma consulta ou exame pode significar uma viagem para outra cidade, muitas vezes sem garantia de transporte custeado pelo munic\u00edpio.<\/p>\n A usu\u00e1ria do SUS Sabrina dos Santos relata que j\u00e1 enfrentou uma espera prolongada para conseguir atendimento com dermatologista. Segundo ela, depois do encaminhamento, ficou aguardando sem receber retorno.<\/p>\n Para Sabrina, a dist\u00e2ncia \u00e9 um dos principais obst\u00e1culos para quem precisa de atendimento especializado. Ela relata que h\u00e1 situa\u00e7\u00f5es de familiares em que o paciente recebe um encaminhamento para uma cidade distante de onde mora e n\u00e3o possui recursos para realizar o deslocamento. \u201cNem todos os munic\u00edpios costumam arcar com transporte\u201d, afirma.<\/p>\n A experi\u00eancia tamb\u00e9m mostra como a concentra\u00e7\u00e3o dos atendimentos impacta usu\u00e1rios que precisam sair de suas cidades. Segundo Sabrina, o deslocamento para outra regi\u00e3o em busca de tratamento pode provocar abalos psicol\u00f3gicos nos pacientes.<\/p>\n Ela cita ainda a pr\u00f3pria experi\u00eancia familiar com o tratamento de c\u00e2ncer no Hospital Luxemburgo, em Belo Horizonte, que recebe pessoas de diferentes munic\u00edpios mineiros. Para a usu\u00e1ria, a exist\u00eancia de atendimento especializado fora dos munic\u00edpios de origem refor\u00e7a a necessidade de ampliar a oferta desses servi\u00e7os em outras cidades.<\/p>\n \u201c\u00c9 necess\u00e1rio investir nas outras cidades que n\u00e3o t\u00eam essa especializa\u00e7\u00e3o ou exames\u201d, defende.<\/p>\n Enquanto Minas Gerais mant\u00e9m a organiza\u00e7\u00e3o das filas majoritariamente descentralizada nos munic\u00edpios, o governo federal lan\u00e7ou, em maio de 2025, o programa \u201cAgora Tem Especialistas\u201d, com o objetivo de reduzir o tempo de espera por consultas, exames e cirurgias eletivas no SUS.<\/p>\n :: Leia tamb\u00e9m: Programa Agora Tem Especialista busca reduzir demanda acumulada ap\u00f3s \u2018gest\u00e3o irrespons\u00e1vel da pandemia\u2019, diz representante da Sa\u00fade ::\u00a0<\/p>\n A iniciativa prev\u00ea a\u00e7\u00f5es voltadas a seis \u00e1reas priorit\u00e1rias: oncologia, ginecologia, cardiologia, ortopedia, oftalmologia e otorrinolaringologia. Entre as medidas est\u00e1 o credenciamento de hospitais e cl\u00ednicas privadas para ampliar a oferta de atendimentos pelo SUS. O programa tamb\u00e9m prev\u00ea a amplia\u00e7\u00e3o da capacidade da rede p\u00fablica, incluindo a extens\u00e3o do hor\u00e1rio de funcionamento de hospitais federais.<\/p>\n Em entrevista concedida ao Brasil de Fato em janeiro de 2026, Rodrigo Oliveira, diretor do Departamento de Estrat\u00e9gias para a Expans\u00e3o e a Qualifica\u00e7\u00e3o da Aten\u00e7\u00e3o Especializada (DEEQAE), relacionou parte da demanda acumulada aos efeitos da pandemia de covid-19 e ao represamento de procedimentos eletivos.<\/p>\n Na entrevista, Oliveira afirmou que a paralisa\u00e7\u00e3o de atendimentos n\u00e3o relacionados diretamente \u00e0 covid-19 durante a pandemia ampliou uma fila que j\u00e1 apresentava problemas estruturais.<\/p>\n \u201cEnt\u00e3o, pego uma fila que j\u00e1 estava crescendo devido aos problemas estruturais e coloco mais 20 milh\u00f5es de pessoas nela. Passamos a ter uma situa\u00e7\u00e3o de urg\u00eancia\u201d, afirmou o diretor na ocasi\u00e3o.<\/p>\n Segundo ele, o represamento atingiu n\u00e3o apenas cirurgias, mas tamb\u00e9m procedimentos como mamografias e ecocardiogramas, necess\u00e1rios para diagn\u00f3stico e tratamento.<\/p>\n De acordo com informa\u00e7\u00f5es da PBH, nos \u00faltimos anos, a SMSA vem adotando diferentes estrat\u00e9gias para ampliar a oferta e reduzir o tempo de espera na Aten\u00e7\u00e3o Especializada.\u00a0<\/p>\n Entre as medidas est\u00e3o a amplia\u00e7\u00e3o da oferta contratualizada de exames, a organiza\u00e7\u00e3o de linhas de cuidado e, mais recentemente, a implanta\u00e7\u00e3o das Ofertas de Cuidados Integrados (OCIs), em parceria com o governo Lula \u2014 no \u00e2mbito do Programa Agora Tem Especialistas \u2014 que possibilitam organizar, de forma integrada, consultas, exames e procedimentos necess\u00e1rios \u00e0 investiga\u00e7\u00e3o e ao acompanhamento de determinadas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade.<\/p>\n Atualmente, o tempo estimado de espera \u00e9 de aproximadamente 1 m\u00eas para mastologia, que atualmente conta com cerca de 600 pessoas na fila. J\u00e1 para oftalmologia adulto, s\u00e3o cerca de 1.600 pessoas na fila e tempo de espera de menos de 1 m\u00eas.<\/p>\n A consulta para urologia tem cerca de 3 meses de espera e fila de 4 mil pessoas. J\u00e1 para Endocrinologia, s\u00e3o cerca de 4 meses de espera e fila de 11 mil pessoas.\u00a0 Para alguns exames, como mamografia e determinadas ultrassonografias, a capacidade de oferta encontra-se pr\u00f3xima ou compat\u00edvel com a demanda atualmente registrada. Os dados s\u00e3o de setembro de 2025 a agosto de 2026 e contemplam moradores de Belo Horizonte e dos munic\u00edpios com os quais a capital mant\u00e9m pactua\u00e7\u00e3o para atendimento.<\/p>\n Embora reconhe\u00e7a que o programa federal pode contribuir para reduzir as filas, Fausto dos Santos avalia que a medida, sozinha, n\u00e3o resolve os problemas estruturais da aten\u00e7\u00e3o especializada.<\/p>\n \u201cSem d\u00favida, o programa federal pode reduzir as filas em Minas Gerais. Contudo, ele tem o limite de ser uma iniciativa que enfrenta um problema atual e circunstancial, que \u00e9 grave e precisa ser enfrentado, mas que apresenta poucas medidas de car\u00e1ter estruturante\u201d, afirma.<\/p>\n Para o pesquisador, uma pol\u00edtica permanente precisa articular Uni\u00e3o, estado e munic\u00edpios. No caso de Minas Gerais, ele aponta a necessidade de uma atua\u00e7\u00e3o mais efetiva do governo estadual na organiza\u00e7\u00e3o regional da rede.<\/p>\n A an\u00e1lise contrasta com a atual forma de gest\u00e3o das filas em Minas. Ao atribuir aos munic\u00edpios a responsabilidade direta pela organiza\u00e7\u00e3o e pelo gerenciamento da espera, o estado n\u00e3o concentra os dados em uma base \u00fanica nem coordena uma fila estadual que permita acompanhar a demanda de maneira integrada.<\/p>\n Dos Santos considera que existe uma lacuna na atua\u00e7\u00e3o da gest\u00e3o de Mateus Sim\u00f5es (PSD), que \u00e9 uma continua\u00e7\u00e3o da pol\u00edtica implementada no governo de Romeu Zema (Novo). Segundo ele, sem a coordena\u00e7\u00e3o do estado n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel saber, de forma homog\u00eanea, se as filas est\u00e3o sendo reduzidas ou se os pacientes est\u00e3o conseguindo acesso aos servi\u00e7os nas diferentes regi\u00f5es.<\/p>\n Para enfrentar o problema de forma permanente, o pesquisador defende que Minas Gerais conhe\u00e7a detalhadamente a realidade de cada regi\u00e3o e organize a aten\u00e7\u00e3o especializada a partir dessas diferen\u00e7as.<\/p>\n A proposta passa pela abertura de novos servi\u00e7os onde existem vazios assistenciais e pelo fortalecimento das estruturas j\u00e1 existentes. A distribui\u00e7\u00e3o da oferta tamb\u00e9m deveria considerar o perfil epidemiol\u00f3gico de cada regi\u00e3o. \u201c\u00c9 necess\u00e1ria uma maior presen\u00e7a da Secretaria Estadual de Sa\u00fade no sentido de organizar essa fila de forma regional\u201d, afirma Dos Santos.<\/p>\n Entre as prioridades apontadas por ele est\u00e1 a cria\u00e7\u00e3o de uma regula\u00e7\u00e3o regionalizada, capaz de organizar a demanda de acordo com as caracter\u00edsticas de cada territ\u00f3rio. Outra medida seria identificar os chamados vazios assistenciais e direcionar recursos e pactua\u00e7\u00f5es para ampliar a oferta onde os servi\u00e7os s\u00e3o insuficientes.<\/p>\n A terceira frente seria ampliar a participa\u00e7\u00e3o do estado na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, com forma\u00e7\u00e3o e capacita\u00e7\u00e3o dos profissionais para melhorar a articula\u00e7\u00e3o entre a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e a especializada. A ideia \u00e9 evitar encaminhamentos desnecess\u00e1rios e ampliar a capacidade de resolu\u00e7\u00e3o dos problemas ainda na porta de entrada do SUS.<\/p>\n Para o pesquisador, o desafio n\u00e3o est\u00e1 apenas em diminuir uma fila acumulada, mas em construir uma rede capaz de responder continuamente ao envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o e ao crescimento da demanda por acompanhamento de doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/p>\n Na avalia\u00e7\u00e3o de especialistas, este cen\u00e1rio de elei\u00e7\u00f5es mostra que o pr\u00f3ximo governo de Minas ter\u00e1 entre os desafios da sa\u00fade p\u00fablica a tarefa de reorganizar a aten\u00e7\u00e3o especializada, enfrentar os vazios assistenciais e articular os diferentes n\u00edveis de governo para que o acesso a especialistas e exames n\u00e3o dependa do munic\u00edpio onde o usu\u00e1rio vive.<\/p>\n O Brasil de Fato MG<\/strong> procurou a Secretaria de Estado de Sa\u00fade de Minas Gerais para saber quais medidas est\u00e3o sendo adotadas atualmente pelo governo para reduzir as filas de espera por exames e consultas especializadas. At\u00e9 o fechamento desta reportagem, n\u00e3o houve resposta. O espa\u00e7o permanece aberto para manifesta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n Procurada, a PBH afirmou que, al\u00e9m da parceria com o governo federal, mant\u00e9m o monitoramento cont\u00ednuo das filas, da oferta e dos tempos de espera e segue trabalhando na amplia\u00e7\u00e3o do acesso, na melhor utiliza\u00e7\u00e3o da capacidade assistencial dispon\u00edvel e na organiza\u00e7\u00e3o de percursos de cuidado mais integrados e oportunos para os usu\u00e1rios da rede de sa\u00fade municipal.<\/p>\n<\/div>\nUma fila que n\u00e3o aparece em um \u00fanico lugar<\/h4>\n
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Desafios de Belo Horizonte como cidade-polo<\/h4>\n
Dist\u00e2ncia tamb\u00e9m vira barreira<\/h4>\n
Governo federal cria programa para enfrentar filas<\/h4>\n
![\"\"](\"https:\/\/www.brasildefato.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/imgi57carretas-do-programa-agora-tem-especialistas-af04fadf-1024x683.webp\")
Programa do governo federal gera resultados em parceria<\/h4>\n
![\"\"](\"https:\/\/www.brasildefato.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/image-1-aafa0d84-1024x442.webp\")
Problema n\u00e3o se resolve apenas com mutir\u00f5es<\/h4>\n
Regionaliza\u00e7\u00e3o como caminho<\/h4>\n
O outro lado<\/h4>\n